グレープフルーツは、あなたの体が多くの薬物を代謝する方法を変えることができます。 この効果のため、グレープフルーツを含む薬を服用すると、通常よりも多くの副作用が生じる可能性があります。 この効果はすべての薬物で発生するわけではありませんが、トラマドールでは発生する可能性がありますが、薬物の薬物挿入物はこれを可能な反応としてリストしていません。 トラマドール服用中にグレープフルーツジュースを飲んだり、他のグレープフルーツ製品を食べたりした場合の潜在的な影響について医師に相談してください。
原因
薬物代謝に問題を引き起こす化合物は、主にグレープフルーツの果肉だけでなく、嚢、皮、種子にも見られるフラノクマリンのようです。 これらの化合物は、肝臓および腸を通過する薬物の初回通過代謝に不可欠な役割を果たす腸チトクロームP450 3A4システムを阻害します。 初回通過代謝では、薬物の効力が肝臓で低下します。 グレープフルーツ製品はシステムを不活性化するため、薬物のより多くの活性部分が吸収のために腸を通過します。 トラマドールは初回通過代謝を受けます。 Drugs.comによると、CYP3A4阻害剤とトラマドールを併用すると、薬物の代謝クリアランスが低下する可能性があります。
効果
消費者がグレープフルーツ製品を摂取すると、摂取から30分後にシトクロムP450 3A4が阻害され、24〜72時間持続すると、薬剤師エイミー・スタンプは2006年8月号の「American Family Physician」で報告しています。 グレープフルーツは、シトクロムP450 3A4濃度を最大47％増加させる可能性があります。 より多くの薬物が血流に入るため、副作用が強まります。
危険
アヘン剤に似た薬であるトラマドールは、痛みを軽減します。 副作用には、鎮静、めまい、錯乱、悪心、嘔吐、発作、幻覚、めまい、頻脈が含まれます。 これらの影響が強まると、発作、呼吸困難、心拍数の低下、筋肉の弛緩、極度の鎮静または循環虚脱などの過剰摂取の症状につながる可能性があります。
考慮事項
グレープフルーツの影響を最も受ける薬剤は、初回通過代謝を受けるだけでなく、生物学的利用能が低い薬剤や治療範囲が狭い薬剤です。 薬物の治療範囲が狭い場合、吸収量のわずかな増加でさえ問題を引き起こす可能性があります。 ドイツのボッシュ臨床薬理研究所のMargarete Fischer医学博士によると、トラマドールは70〜90％という高い生物学的利用能を持っています。 彼女は、薬物代謝の阻害剤がトラマドールの代謝に影響を与える可能性があると付け加えています。 最も安全な方法は、グレープフルーツ製品を避けるべきかどうかを医師に尋ねることです。
