午前中にoughが咳をすることは、肺に影響を及ぼすさまざまな短期および長期の状態で起こります。 生産的な咳、つまりPeopleやofの排出につながる咳がある人は、朝に咳がひどくなるとよく報告しています。 これは、睡眠中に咳反射がいくらか抑制され、夜間にduringが蓄積する可能性があるために発生します。 乾いた咳は鼻や副鼻腔からの点滴後に一般的に発生しますが、生産性の咳は気道での粘液産生の増加を引き起こす肺の異常から最も頻繁に起こります。 特定の心臓、循環器、その他の状態もこの症状を引き起こす可能性があります。
急性気管支炎
急性気管支炎は、生産性咳の最も一般的な原因の1つであり、朝に悪化する可能性があります。 急性気管支炎とは、大規模および中規模の気道の炎症を指し、通常はウイルス感染によるものです。 感染は気道を炎症させ、粘液の産生を増加させます。 生産的な咳に加えて、急性気管支炎の症状には喘鳴や息切れが含まれる場合があります。 発熱は通常、存在しないか軽度です。 咳は通常約7〜10日で消えますが、一部の人では数週間続くこともあります。 ほとんどの場合はウイルスによるものであるため、抗生物質が急性気管支炎に適応することはほとんどありません。
肺炎
肺炎は、ガス交換が発生する最小の肺気道および気嚢の感染を表します。 急性気管支炎とは異なり、肺炎のほとんどの場合は細菌感染が原因です。 ウイルスと真菌はあまり一般的ではありません。 生産的な咳が頻繁に発生しますが、これは朝に悪化する可能性があります。 発熱、悪寒、息切れ、エネルギー不足、呼吸による痛みなど、他の症状も一般的に発生します。 抗生物質治療は、細菌性肺炎の治療の基礎です。 重症肺炎の患者には入院と呼吸補助が必要になる場合があります。
その他の肺感染症
急性気管支炎および肺炎以外の肺感染症は、生産的な咳を引き起こす可能性がありますが、これらの感染症は比較的まれです。 肺膿瘍-死んだ感染した肺組織のポケット-はその一例です。 この状態は、唾液や胃内容物の偶発的な吸入、または気道の閉塞が原因で発生することがよくあります。 典型的な症状には、悪臭のあるwith、発熱、悪寒、そしておそらく体重減少を伴う生産的な咳が含まれます。 抗生物質療法が主な治療法です。
慢性または再発性の肺感染症は、気管支拡張症と呼ばれる状態を引き起こす可能性があり、長期の炎症は気道拡張と粘液の蓄積を引き起こします。 状態は徐々に進行し、咳をするのが困難な、濃厚で悪臭のあるchronicを伴う慢性咳を引き起こします。 その他の症状には、喘鳴、低熱、疲労、息切れなどがあります。 嚢胞性線維症は、気管支拡張症の主要な根本原因です。 この状態は、HIV / AIDS、全身性エリテマトーデス、関節リウマチなど、肺に影響を及ぼす他の慢性疾患でも発生する可能性があります。
慢性閉塞性肺疾患
慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、気流閉塞が徐々に悪化することを特徴とする不治の肺疾患です。 この病気は、気嚢の破壊、慢性気道炎症、粘液産生の増加を引き起こします。 これらの変化は、肺の弾力性の喪失、肺の過膨張、およびガス交換のための機能的空間の減少をもたらします。 COPDは、長期喫煙が原因で最もよく発生します。
いわゆる喫煙者の咳はしばしばCOPDの最初の症状であり、通常は病気の進行中ずっと続きます。 咳はを生成し、多くの場合、午前中に最も厄介です。 COPDの他の頻繁な症状には、喘鳴、息切れ、運動耐性の低下が含まれます。 COPDが進行している人は、朝の頭痛、体重減少、息切れのために毎日の作業を行う能力が著しく制限される場合があります。 COPDの管理には、通常、呼吸を改善するための吸入薬と肺療法に加えて禁煙が含まれます。 重度のCOPDの人は、しばしば酸素補給が必要です。
肺水腫
肺水腫は、肺組織および気嚢内の体液蓄積を指します。 この状態はさまざまな理由で発症する可能性がありますが、最も一般的な原因は心不全です。 心不全とは、心臓が体のニーズを満たすのに十分な血液を送り出すことができない状態を指します。 心不全の一般的な原因には、冠動脈疾患、以前の心臓発作、高血圧、心臓弁異常が含まれます。 中等度から重度の心不全は、肺の血液のバックアップと肺水腫を引き起こし、息切れや、夜間や覚醒時に通常最悪の生産性の咳を引き起こします。
生産性の咳を伴う肺水腫は、以下を含む他の病気や状態でも発生する可能性があります：-肺塞栓症として知られる肺の血栓-肝臓または腎不全-重度の体液過剰または水中毒通常、それ自体が朝の咳を引き起こし、覚醒時に咳がより頻繁または重度になる可能性があります。
その他の原因
他の多くの病気や状態が生産的な咳を引き起こす可能性があり、それは朝に悪化するかもしれません。 たとえば、肺のがんは、特に腫瘍が気道を塞いでいる場合、生産的な咳を引き起こす可能性があります。 他のより一般的な原因が除外されている場合、過敏性肺炎と呼ばれる別の状態を考慮する必要があります。 この状態では、吸入されたバクテリア、菌類、ほこり、または化学物質が肺気嚢のアレルギー反応を引き起こします。 病気は、COPDと同様の症状で徐々に進行することがよくあります。
喘息は咳の原因を考えるときに最初に頭に浮かぶものの1つですが、喘息に関連する咳は通常、乾いているか、minimalの量が最小です。 しかし、喘息の少数の人々は、生産的な咳を発症します。 これは、気道炎症の制御不良による喘息の再燃や粘液の過剰分泌を引き起こす別の病気による可能性があります。 喘息に起因する咳は通常夜に最悪ですが、覚醒時に問題になる場合もあります。
警告と注意
生産的な朝の咳が出た場合、特にこの症状が1週間以上続く場合や再発する場合は、できるだけ早く医師にご相談ください。 以下を含む1つ以上の警告サインを伴う突然の生産性の咳を発症した場合は、救急医療を求めてください：-発熱、悪寒、または冷汗-息切れの新規または悪化-息ができない-胸痛-泡状、血色または悪臭を伴うupの咳-めまい、立ちくらみまたは失神-興奮、不安、混乱または精神的霧-唇または爪床の青い変色
レビューおよび改訂：Tina M. St. John、MD
