体内の赤血球の正常量の減少は貧血を引き起こします。 骨髄で産生される赤血球には、体のすべての部分に酸素を運ぶヘモグロビン分子が含まれています。 赤血球が減少すると、それに応じてヘモグロビンと酸素の利用可能性が低下し、貧血が生じます。 貧血は、軽度、中程度、または重度に分類できます。
定義
正常なヘモグロビンのレベルは、性別に応じて11.5 mg / dLから17.5 mg / dLの範囲です。 世界保健機関(WHO)は、成人男性のヘモグロビンレベルが13.0 g / dL未満、成人女性のヘモグロビンレベルが12 g / dL未満であると定義しています。 2005年の米国臨床腫瘍学会年次総会(ASCO)で発表されたデータは、軽度の貧血を、男性では12 g / dLから14 g / dL、女性では10 g / dLから12 g / dLの範囲のヘモグロビン濃度と定義しました。
タイプ
低レベルの鉄は、最も一般的なタイプの貧血である鉄欠乏性貧血を引き起こします。 これは、米国の成人の約1〜2パーセントに影響を及ぼします。 ヘモグロビンを作るには鉄が必要です。 国立衛生研究所によると、女性の約20パーセント、妊婦の50パーセント、男性の3パーセントは体内に十分な鉄がありません。
低レベルのビタミンB12は、ビタミン欠乏性貧血を引き起こします。 鉄に加えて、体は十分な数の赤血球を産生するためにビタミンB12を必要とします。 低レベルの葉酸は、葉酸欠乏性貧血を引き起こします。 鉄とビタミンB12に加えて、葉酸も赤血球産生に必要です。 がん、腎臓病、HIV / AIDS、自己免疫疾患、C型肝炎、その他の慢性炎症性疾患などの慢性疾患は貧血を引き起こします。 これらの病気は、赤血球を生成する身体の能力を妨げます。
リスクのある人々
貧血を発症するリスクのある個人には、月経中の失血による妊娠可能年齢の女性、妊娠中の女性、食事中に十分な量の鉄を摂取していない幼児および子供、および高齢者が含まれます。 がん、腎臓病、HIV / AIDS、自己免疫疾患、C型肝炎、その他の慢性炎症性疾患などの慢性疾患を持つ人々も貧血のリスクがあります。
症状
現在、軽度の貧血に関する多くの研究はありません。 貧血に関するほとんどの専門家は、軽度の貧血のある人の大部分は症状がないと考えています。 症状がある場合は軽度です。 このため、貧血は検出されず、治療されない可能性があります。
ボストンのベスイスラエルディーコネスメディカルセンターのロバートH.シュマーリング医学博士による報告によると、中程度から重度の貧血は、疲労、頭痛、動pit、息切れ、さらには心臓発作につながる胸痛さえも引き起こします心臓病)。 貧血が重度になると、安静時に症状が現れることがあり、呼吸困難、錯乱、嗜眠などが含まれます。 シュマーリング博士の報告はまた、軽度の貧血はめったに疲労を引き起こさず、症状は通常軽度の貧血が是正されても持続することを述べています。
一方、がん研究では、軽度の貧血の人が現在考えられているよりも多くの症状を経験することが示されています。 ASCOで2005年に発表された3415の貧血患者に関する研究では、ヘモグロビン値が低下して貧血が悪化するとすぐに症状と生活の質が悪化すると結論付けられました。 このトピックに関する研究が進行中です。
処理
貧血治療の一般的な誤解は、鉄がそれを治療する唯一の方法であるということです。 これは多くの場合に当てはまる場合がありますが、常に当てはまるわけではありません。 貧血の治療は、状態の種類、原因、および重症度によって異なります。 たとえば、鉄欠乏が貧血を引き起こした場合、医師は食事中の鉄分を増やし、鉄分サプリメントを処方して、鉄分レベルを上げようとします。
腎臓病が貧血を引き起こした場合、医師は貧血を治療する別の方法を選択します。 腎臓病は、赤血球を生成するあなたの体の能力を妨げます。 腎臓はエリスロポエチン(EPO)と呼ばれるホルモンを産生します。 EPOは赤血球の生産を制御します。 腎臓の損傷は、EPOの量の減少を意味するため、赤血球はそれに応じて減少します。 医師は、必要に応じて赤血球の生成を支援するためにEPOを処方します。
患者にできること
メイヨークリニックのレポートによると、貧血を早期または軽度の貧血と診断することは、深刻な病気の初期兆候を特定するのに役立ちます。 貧血の症状がある場合は、医師に相談してください。 貧血の原因となる病気がある場合は、ヘモグロビン値が定期的にチェックされていることを確認してください。 たとえば、腎臓病がある場合、National Kidney Foundationは、少なくとも年に1回ヘモグロビン値を確認することを推奨しています。