マラバルタマリンドとしても知られるガルシニアカンボジアは、南アジア原産の果樹です。 果皮にはヒドロキシクエン酸（HCA）が含まれており、何世紀にもわたって多くの病気の伝統的な治療薬として使用されてきました。 最近では、HCAは減量サプリメントとして販売されています。 いくつかの研究は、体重管理と肥満に対するHCAの効果に焦点を当てていますが、他の研究は2型糖尿病（T2DM）への効果に焦点を当てています。 T2DM患者に対するガルシニアカンボジアの使用について推奨を行うには、追加の研究が必要です。
血糖への影響
血糖に対するガルシニアカンボジア（GC）の影響は、げっ歯類で研究されています。 たとえば、2005年6月の「American Journal of Physiology：Gastrointestinal and Liver Physiology」の記事では、ラットでのグルコースまたは血糖の吸収に対するHCA（ヒトで推奨される用量の5倍の用量）の影響を調べました。 著者らは、HCAを補充し、2時間後にグルコースを与えたラットは、HCAを投与しなかったラットと比較して、グルコース吸収が遅く、ピーク血糖値が低いと報告しました。
最近、「Journal of Young Pharmacists」の2010年7月から9月に発行された記事は、4週間Garcinia indicaの皮の抽出物を与えた糖尿病マウスが、絶食時と食事後の両方で血糖値を下げたことを発見しました。 GCとGarcinia indicaは似ていますが、同一ではないため、これらの結果はGCに適用できない場合があります。 げっ歯類のGCの血糖効果がT2DMの人にも見られるかどうかを判断するには、さらに研究が必要です。
インスリンへの影響
インスリンレベルに対するGCの影響は、げっ歯類でも研究されています。 2003年4月の「フィトテラピア」の記事では、高糖質食を4週間与えたマウスの血糖値とインスリン値に対するGC皮抽出物の影響を調べました。 GC皮抽出物を補給したマウスは、補給を受けていないマウスよりもインスリン値が低かった。 ただし、血糖値は影響を受けませんでした。
「分子および細胞生化学」の2007年10月号に発表された別の研究では、糖尿病ラットに対する7週間のHCA補給の効果を評価しました。 サプリメントを摂取しなかったラットと比較して、HCAサプリメントを摂取したラットは、空腹時インスリンと血糖値が低かった。 彼らはまた、糖尿病ラットの典型的な特徴であるインスリン抵抗性を発症しませんでした。 ただし、これは、HCA補給ではなく、食物摂取量の減少と体重の減少に関連している可能性があります。 これらの調査結果がT2DM患者にどのように変換されるかを判断するには、大規模な研究が必要です。
炎症への影響
2007年10月の「分子および細胞生化学」研究では、インスリン抵抗性、前糖尿病、およびT2DMの発生に関与する体全体の炎症に対するHCA補充の効果も調べました。 HCAサプリメントを与えられたラットは、サプリメントを与えられなかったラットと比較して、炎症性タンパク質の血中濃度が低かった。 しかし、16週間高脂肪食を与えた肥満傾向のあるマウスに関する最近の研究では、「World Journal of Gastroenterology」で2013年8月に報告されたように、GC補充と肝炎症のマーカーとの関連が見つかりました。 脂肪肝疾患は糖尿病患者によく見られるため、この知見は重要です。 これらの結果をよりよく理解し、T2DMを持つ人々の影響を研究するために、より多くの研究が必要です。
減量と肥満への影響
動物および人間の研究では、GCがT2DMの危険因子である体重減少と肥満に及ぼす影響を調査しています。 動物実験では、HCAは体重減少と関連していることが示唆されています。 ただし、人間の研究は決定的ではありません。 450を超える過体重または肥満の成人を対象とした9つの研究の統合された結果は、「Journal of Obesity」の2010年12月号に掲載されました。 研究者は、HCAサプリメントを2から3か月間毎日服用している人は、HCAを服用していない人よりも約2ポンド多く損失したことを発見しました。 しかし、著者は、分析に含まれるすべての研究には、研究の設計または報告に欠陥があることに留意しました。 彼らはまた、そのような小さな効果の実際的な関連性にも疑問を呈した。 「エビデンスに基づいた補完代替医療」で公開された2013年8月のレビュー記事は、はるかに複雑な結果を報告しました。 レビューに含まれる22の研究のうち、ほぼ半数が有意な抗肥満効果を報告していない。
血液脂肪への影響
糖尿病患者は、高血糖と異常な血中脂肪レベルの両方のために、心臓病のリスクが高いです。 いくつかの研究では、GCが血中脂肪に及ぼす影響を調査していますが、結果は決定的ではありません。 たとえば、「Phytotherapy Research」に掲載された2008年9月の記事では、58人の肥満者が各食事の前に12週間GCサプリメントを摂取すると、総コレステロールと低密度リポタンパク質、または「悪玉」コレステロールの両方が大幅に減少したことが報告されました。 しかし、GCとともに、参加者は食餌性脂肪の吸収を減らすと考えられているAmorphophallus konjaサプリメントも摂取しました。 したがって、GCだけで同じ効果が見られるかどうかは不明です。 対照的に、「Fitoterapia」で公開された2008年6月の記事では、正常、太りすぎ、および肥満の人がGCサプリメントを12週間摂取しても、血中脂肪に有意な影響は見られませんでした。
警告と注意
GCに関連する副作用はまれであり、通常は軽度です。 報告されている副作用には、頭痛、めまい、口渇、吐き気、下痢が含まれます。 ただし、高脂肪食とHCAの両方を摂取したマウスと、GC抽出物を含む減量サプリメントを摂取したヒトの両方で、HCAと肝臓の損傷を関連付ける報告がいくつかあります。 このサプリメントは、スタチン（クレストール、リピトール、ゾコール）や血液希釈剤（クマジン、プラビックス、ザレルト）などの他の薬の効果も変えることができます。
一部の動物研究では、GCが血糖とインスリンに有益な効果をもたらす可能性があることが示唆されていますが、これらの効果がT2DMの人に見られるかどうかを判断するには、人間の研究を実施する必要があります。 減量の補助としてのHCAの役割はまだ決定的に証明されておらず、T2DMの人々を含むより大きな研究が必要です。 GCまたはその他の栄養補助食品を服用する前に、必ず医療提供者に確認してください。また、GCの使用は妊娠中または授乳中の女性では研究されていないことに注意してください。
