ヒント
B12欠乏は鉄欠乏性貧血を引き起こしません。 B12と鉄は両方とも赤血球機能にとって重要ですが、低B12によって引き起こされる貧血は鉄欠乏性貧血とは異なります。
貧血とは?
アメリカ血液学会は、300万人以上のアメリカ人が赤血球に影響を及ぼす血液障害である貧血を持っていると推定しています。 赤血球は筋肉や臓器に酸素を運びますが、貧血の人はこれを適切に行うのに十分な赤血球がないか、赤血球が酸素を運ぶのに苦労します。
鉄欠乏性貧血(最も一般的なタイプ)、B12欠乏性貧血、鎌状赤血球貧血、再生不良性貧血など、さまざまな種類の貧血があります。 B12と鉄の不足は、両方とも貧血のタイプに関連しています。
B12とは
オレゴン州立大学のライナスポーリング研究所は、ビタミンB12が、神経細胞と赤血球の健康維持、DNAの生成、神経伝達物質の作成、ニューロンの周囲のミエリン鞘の保持など、体内で多くの役割を果たしていると説明しています。
14歳以上の男性と女性は、1日あたり2.4マイクログラムのB12を摂取することを目標とすべきである、と国立衛生研究所(NIH)栄養補助食品局は述べています。 その量は、妊娠中に2.6マイクログラム、授乳中に2.8マイクログラムに増加します。
B12は動物性食品に自然に含まれており、一部の食品にはそれが強化されています。 ビタミンは植物に自然には発生しません。 B12の優れた供給源には、肉、魚、鶏肉、卵、牛乳、強化朝食用シリアルが含まれます。 たとえば、調理済みの牛レバーの3オンスのサービングは、60マイクログラムのB12と215マイクログラムの葉酸を提供します。 調理されたハマグリの3オンスのサービングは、84マイクログラムのB12と25マイクログラムの葉酸を提供します。
B12と貧血の関係は次のとおりです。 あなたの体は2段階のプロセスでビタミンB12を吸収します。 食物中のB12はタンパク質に結合しているため、まず、胃の中の塩酸がこのタンパク質からB12を分離します。 次に、ビタミンB12は新しいタンパク質である内因子と結合し、あなたの体はそれを吸収します。
内因子は胃の内層細胞によって作られますが、一部の人々は十分な内因子を産生しないか、体がそれを破壊します。 その結果、彼らは食物やサプリメントからB12を吸収できず、悪性貧血と呼ばれる状態になります。
鉄の役割
UCSF Healthは、鉄を「血液産生に不可欠な要素」と説明しています。 鉄は、体がヘモグロビン(酸素の輸送を支援する赤血球内の物質)を作成するのを助け、筋肉内の酸素を輸送および貯蔵するミオグロビンにも存在します。 鉄は、呼吸、コラーゲンの生成、エネルギーの代謝にも使用されます。
NIH栄養補助食品局は、ベジタリアンではない人には、次の鉄の摂取を推奨しています。
- 7〜12か月の赤ちゃんの場合は11ミリグラム* 1〜3歳の子供の場合は7ミリグラム
- 4から8歳の子供のための10ミリグラム
- 9から13歳の子供のための8ミリグラム
- 14〜18歳の男性の場合は11ミリグラム
- 14〜18歳の女性のための15ミリグラム
- 19〜50歳の男性用8ミリグラム
- 19〜50歳の女性の場合は18ミリグラム
- 妊婦のための27ミリグラム
- 母乳で育てる女性のための9から10ミリグラム* 51歳以上の大人のための8ミリグラム
あなたがベジタリアンまたはビーガンの場合、推奨される毎日の鉄摂取量はより高くなります。 それは、肉に含まれるヘム鉄源が、植物性食品に含まれる非ヘム鉄源よりも吸収されやすいためです。
鉄分が豊富な食品がたくさんあります。 調理済みの鶏レバーの3オンスのサービングはほぼ10ミリグラムの鉄分を提供し、牛レバーの3オンスのサービングは6ミリグラムを含んでいます。 3オンスの太平洋の生牡rawは、5ミリグラム以上の鉄を提供します。 強化小麦シリアル1カップには鉄が約4ミリグラム、生ホウレンソウ1カップには鉄が約1ミリグラム含まれています。
鉄欠乏性貧血
鉄欠乏性貧血は、体内の鉄が不足しているために健康な赤血球が不足している状態です。 米国血液学会によると、鉄欠乏性貧血のリスクが高い人々には以下が含まれます。
- 十分な食事の鉄を消費しない菜食主義者とビーガン
- 特に重度または長期間の月経をする人
- 妊娠中または授乳中の人
- 最近大手術を受けたか、深刻な身体的外傷を経験した人
- クローン病、消化性潰瘍病、セリアック病など、鉄の吸収に影響を与える胃腸疾患のある人
- 胃バイパスまたはその他の肥満治療を受けた人
B12および貧血
ビタミンB12欠乏性貧血(巨赤芽球性貧血とも呼ばれます)を持っている人は、B12が不足しているため、健康な赤血球が不足しています。 このタイプの貧血は、葉酸と呼ばれることもある葉酸の不足によって引き起こされることもあります。
ジョンズ・ホプキンス医学は、このタイプの貧血は赤血球が正常に発達しないことを意味すると説明しています。 健康な血液細胞は丸いはずですが、B12欠乏性貧血の人は、より大きな楕円形の赤血球を持っています(そして、骨髄はそれをより少なくします)。 さらに、赤血球は予想よりも早く死ぬ可能性があります。
以下の場合、B12欠乏性貧血のリスクが高くなる可能性があります。
- 病状の家族歴がある
- 腸または胃の一部が除去されている
- 自己免疫疾患に苦しむ
- HIV陽性ですか
- クローン病と診断されている
- 食事性B12が少ないベジタリアンまたはビーガンの食事を食べる
ジョンズ・ホプキンス氏によると、B12欠乏性貧血と葉酸欠乏性貧血を区別するのは難しいため、治療の選択肢としてビタミンB12と葉酸の丸薬の注射を組み合わせることがあります。
低B12の症状
医師は定期的な血液検査で低B12レベルを評価できます。NIH栄養補助食品局は、B12値が1ミリリットルあたり170〜250ピコグラム未満であると、成人のビタミンB12欠乏を示唆すると述べています。 Harvard Health Publishingによると、B12欠乏症の症状には以下が含まれます。
- しびれやチクチクする足、手、足
- 倦怠感
- 弱い感じ
- よろめきやバランスの悪さなどの歩行困難
- 舌の腫れまたは炎症
- 記憶喪失