上腕の二頭筋は肩甲骨に由来し、肘のすぐ下の前腕の骨に沿って挿入されます。 この筋肉は肘を曲げ、前腕を回すことができ、伸ばした腕を肩で前に上げるのに役立ちます。
上腕二頭筋に過度の負担がかかると、肩または肘ではなく関連する腱の部分的または完全な裂傷を引き起こす可能性があります。 引き裂かれた力こぶの治療は、あなたの年齢、職業、活動だけでなく、涙の原因、場所、程度に依存します。
上腕二頭筋の引き裂かれた長い頭
ほとんどの上腕二頭筋の腱は肩に発生し、肩の前面を横切る筋肉の長い頭が関与しています。 上腕二頭筋の長い頭が完全に裂けたとしても、筋肉の短い頭を介して肩甲骨に付着したままであるため、ほとんど力を保持しません。 このため、治療には外科的修復が含まれない場合があります。
上腕裂傷の非外科的治療
保存療法としても知られている力こぶ涙の非外科的治療には、通常、次のことが含まれます。
- 20分間隔でのコールドパックによる着氷
- イブプロフェン（アドビル、モトリン）やナプロキセン（アレブ）などの非ステロイド性抗炎症薬の服用
- 負傷した腕を休める
通常、これらの対策の後に、肩の強さと柔軟性を取り戻すための理学療法が行われます。
ロングヘッド外科修復
ほぼ正常な上腕と肩の強さを必要とする人々-アスリートやそのような強さを必要とする職業を含む人々-および上腕二頭筋断裂の長い頭部からの継続的な不快感を経験する人々は通常、断裂した腱の外科的修復を受けます。
理学療法は、術後の治癒期間の後に採用されます。 目標は、筋肉の機能をほぼ正常に戻し、以前のすべての活動に戻ることができるようにすることです。
肘を引き裂く
肘の二頭筋の裂傷は肩の裂傷ほど一般的ではありませんが、一般的に肘関節の筋肉と腕の機能の喪失という点でより深刻です。 このため、肘の完全な上腕二頭筋裂傷には、通常、損傷の2〜3週間以内に早期の外科的修復が推奨されます。
その後、一定期間の術後休息の後、広範囲の理学療法が行われます。 特に負傷が利き腕に関係する場合、ほとんどの人が強度と機能を完全に回復できます。
上腕二頭筋の部分的な裂傷では、上腕二頭筋の強度と持久力の大幅な低下が許容できる 場合 、高齢の患者に保存的治療が推奨されることがあります。 Wheelessの整形外科教科書によると、筋力の低下は通常35〜50パーセントです。
負傷が非利き腕を伴う場合、このオプションがより受け入れられると考える人もいます。 肘の部分的な裂傷に対する非外科的治療は、肩の二頭筋の裂傷に使用される治療と同様です。
兆候、症状、および次のステップ
肩の二頭筋腱断裂は、組織の進行性のほつれとともに徐々に発達することが最も多い。 これは、頭上に持ち上げたり、水泳やテニスなどの運動を必要とする職業など、継続的な乱用が原因で頻繁に発生します。
徴候および症状には、上腕の痛みまたは反復使用による痙攣、上腕二頭筋の脱力、腕の回転困難、および上腕二頭筋の新しい膨らみが含まれます。
肘での二頭筋腱断裂は、通常、突然の感覚で起こり、その後、痛み、腫れ、ひじ付近の打撲、ならびに筋力低下と上腕二頭筋の新しい膨らみが続きます。
これらの怪我は医学的な評価と治療を必要とするため、力こぶの涙があるかもしれないと疑われる場合は、できるだけ早く医師に相談してください。
