胃酸と内容物の食道への逆流は、胸焼けとそれに関連する症状を引き起こします。 胸焼けが慢性になると、胃食道逆流症または逆流性食道炎を引き起こす可能性があります。 制酸薬は胸焼けを緩和するために一般的に使用されますが、症状が時々起こる場合より強力なプロトンポンプ阻害薬の投与が勧められる場合があります。 しかし、迅速な緩和のために、制酸薬は過剰な胃酸を一時的に中和することにより作用します。 天然ミネラルであるマグネシウムは、多くの市販の制酸薬の重要な成分です。 マグネシウムは一般的に摂取しても安全ですが、それがどのように作用するか、どのような副作用が生じる可能性があるか、いつ摂取しないかを知ることが重要です。
マグネシウム制酸剤
マグネシウムベースの制酸薬は、まれな胸焼け、軽度のGERDまたは慢性GERDの急性発赤の治療にしばしば効果的です。 マグネシウム化合物は、胃酸を中和することにより作用するため、多くの市販の胸焼け治療に組み込まれています。 それらは一般に、酸化マグネシウム、炭酸マグネシウム（ミランタ）、三ケイ酸マグネシウム（ガビスコン）、および水酸化マグネシウム（マロックス、マグネシアのミルク、ロレイド）の形で制酸剤に組み込まれています。 マグネシウムベースの制酸薬には、症状の緩和に役立つ他の成分も含まれていることがよくあります。 制酸剤は食後および就寝時に最も最適に使用され、薬剤包装で指示されている量を超えて使用しないでください。 制酸薬には、重炭酸ナトリウム、水酸化アルミニウム、または炭酸カルシウムも含まれる場合があります。
マグネシウムの副作用と禁忌
一般的に、マグネシウムをベースとした制酸剤は、指示通りに服用すると非常に安全です。 マグネシウムは腸に吸収されないため、最大の副作用は下痢です。 この副作用に対抗するために、一部の薬物は制酸剤に水酸化アルミニウムを追加します。これは、その成分が便秘であるため、マグネシウムの緩下作用に対抗するためです。 マグネシウムはまた、特定の処方薬や医学的問題と相互作用する可能性があるため、使用する前に禁忌を探すよう注意してください。 マグネシウムは、特定の抗生物質、抗ウイルス薬、利尿薬、ビスホスホネートに悪影響を与える可能性があります。 摂取されたマグネシウムは腎臓によって除去されるため、透析中に腎不全を起こした人は血流から余分なマグネシウムを効果的に除去できない場合があります。 マグネシウムの毒性の兆候には、呼吸困難、低血圧、遅い反射が含まれます。
マグネシウムベースの制酸剤の制限
マグネシウムベースの制酸薬は迅速な緩和を提供しますが、1日5〜7回しか摂取できないため、慢性GERDの治療には推奨されません。 一部の人々は、GERDの症状を予防および治療するために、マグネシウムベースの制酸薬と組み合わせて、追加の薬物療法およびライフスタイルの変更を必要とする場合があります。 頻繁な胸焼けに役立つ可能性のあるライフスタイルの変更の例には、体重の減少、食物の誘因の排除、余分な枕での睡眠、就寝の2〜3時間前の食事の回避が含まれます。 ライフスタイルの変更にもかかわらず、誰かが持続的な胸焼けを起こし、制酸薬を頻繁に使用する場合、2013 American College of Gastroenterologyガイドラインでは、GERDの制御と治療に役立つ他の薬剤の追加を提案しています。 プロトンポンプ阻害剤とH2ブロッカーは、胃酸を抑えるのに役立つ2つの薬です。
いつ医療の注意を求めるか
医学顧問：ジョナサンE.アビブ、MD、FACS
