医療情報のオンラインライブラリであるMerck Manualsは、「急性冠症候群は冠動脈の突然の閉塞に起因します。この閉塞は、閉塞の場所と量に応じて、不安定狭心症または心臓発作、または心筋梗塞を引き起こします。」 通常の心拍数は1分あたり60〜80拍ですが、心臓発作の間は、血流の中断により心拍数が変化します。 心臓発作中の心拍数は、遅すぎる、速い、動pit、さらには拍動のスキップまでさまざまです。 心臓の閉塞が発生する場所は、多くの場合、心拍数のタイプに直接相関しています。
徐脈
心臓発作の間は、遅い心拍数が一般的です。 徐脈は、1分あたり60ビート未満の心拍数であり、多くの場合、心臓発作では胸痛または狭心症に関連します。 心拍数が遅すぎると、多くの場合、1分あたり40拍未満になり、めまい、失神、集中力の低下、危険なほどの低血圧が生じます。 メイヨークリニックによると、「徐脈は、心臓のポンピング作用の速度を制御する通常の電気インパルスを妨害する何かによって引き起こされます。多くのことが心臓の電気システムの問題を引き起こすか、または引き起こす可能性があります。」
頻脈
「頻脈は通常の心拍数よりも速いです。健康な成人の心臓は、安静時に1分間に60〜100回鼓動します。頻脈がある場合、心臓の上部または下部の心室、またはその両方の心拍数は心拍数は、心臓組織を介して送信される電気信号によって制御されます。頻脈は、心臓の異常が急速な電気信号を生成するときに発生します。」 （参考文献3を参照）心臓発作では、心筋への損傷により心筋が加速する可能性がありますが、発生した損傷は、急速に収縮する心臓が血液をほとんど送り出さないことを意味します。 「頻脈は、正常な心臓機能を著しく損ない、脳卒中のリスクを高めるか、突然の心停止または死亡を引き起こす可能性があります。」 （参考文献3を参照）
ハートブロック
心臓発作中に発生する可能性のある特に致命的なタイプの心拍数は、心臓ブロックです。 ブロックには3つのタイプがあり、それぞれが徐々に重度の症状を引き起こします。 心臓発作の際、電気伝導システムの一部がブロックまたは損傷する可能性があります。 電気信号がブロックまたは変更されると、組織化された方法で拍動するため、遅延した心拍応答が作成されます。 心臓ブロックはゆっくりした速度であり、多くの場合、体への非常に乏しい灌流に関連して意識の喪失を引き起こします。
早発性心室収縮
早発性心室収縮、またはPVCは、心臓発作で発生する可能性がありますが、健康な心臓を持っている人では一般的で良性です。 しかし、心臓発作では、心筋が血流不足による損傷を維持すると、過敏になります。 過敏になるほど、より多くのPVSが発生します。 連続して発生するPVSは、カプレットと呼ばれ、胸がドキドキしたり、ひらひらしたりします。 「心室性期外収縮は、心臓の下部の2つのポンピングチャンバーの1つ、または心室で始まる余分な異常な心拍です。これらの余分な心拍は、通常の心臓のリズムを乱し、胸部でフリップフロップやスキップビートを感じることがあります」メイヨークリニックは言います。 PVCの頻度が高いほど、心拍数が大きくなるため、心拍数が高くなることがよくあります。 ただし、PVCは任意の心拍数で見ることができます。
エキスパートインサイト
患者と一緒に働く救急隊員やその他の人々は、心臓発作によって心拍数が変化し、心臓発作中に頻繁に変化することを知っています。 多くの場合、患者はあいまいな症状と正常な心電図、またはEKGを呈し、数分でEKGは遅い心拍数を示し、患者は意識を失います。 閉塞した動脈から心筋に損傷が生じているため、心拍数は変化する可能性があり、しばしば心停止に進行します。
