腕の血栓の症状

血液は、動脈と静脈内に含まれる液体として体内を流れます。特定の条件下では、これらの血管内にゼリー状の血栓が形成され、部分的または完全な閉塞を引き起こします。一部の血餅は気付かれないが、他の血餅は痛み、色の変化、腫れなどの症状を引き起こす。正確な症状は、血栓が動脈、表在静脈、または深部静脈のいずれで発生するかによって異なります。血栓は、脚よりも腕の方が一般的です。 2012年8月の「循環」記事によると、深部静脈に関連する血栓（深部静脈血栓症（DVT）血栓として知られる）のわずか約10％が腕に発生しています。腕の血栓の症状を認識することは、いつ医師の診察を受けるかを知るのに役立ちます。

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疼痛

痛みは、血栓の最も一般的な症状の1つです。凝血塊が小さい場合は軽度であり、凝血塊が大きい場合や動脈内にある場合は重度です。動脈の閉塞は、動脈によって供給される領域への酸素の送達を減少させ、細胞の機能不全および死さえももたらすため、動脈血塊は特に痛みを伴う。表面の静脈の血栓（皮膚の表面のすぐ下にある静脈）は、一般に血栓のすぐ近くの領域に痛みを引き起こします。 DVTの血栓は、より広範囲の痛みを引き起こす傾向があり、時には腕の多くに影響を与えます。これらの凝血塊による痛みは、しばしば軽度の不快感として始まり、その後徐々に重度になります。

腫れ

腫れは通常、DVT血栓で最も顕著です。これらの凝血塊は一般にx窩および鎖骨下静脈に形成されます。which窩および鎖骨下静脈は、上腕から脇の下と肩の領域を通り、胸部に伸びる大きな静脈です。これらの静脈は、ほとんどの血液を腕から心臓に向けて運ぶ役割を担っています。そのため、静脈が詰まると、血液が逆流して手と腕の大部分が大きく腫れます。表在静脈血餅による腫れは、血餅の周囲に限局する傾向があります。これは主に、血栓を含む静脈の炎症によって引き起こされます。動脈血塊では腫れはまれであり、動脈から供給される領域で広範な細胞死が起こった場合にのみ現れます。

色と温度の変化

DVT血栓が腕からの血流の多くを妨げると、バックアップされた血液により手と腕が温かく感じられ、暗赤色、紫がかった、または青みがかったように見えます。表面静脈血栓は、ほとんど常に周囲の静脈の著しい炎症を伴う-血栓性静脈炎として知られている状態。この炎症により、静脈を覆っている皮膚が真っ赤で暖かくなります。動脈血塊は通常、動脈から供給される領域の皮膚が薄くなり、その領域に入る血液が少なくなるため、皮膚が冷たくなります。

硬いまたは拡大した静脈

血栓が表在静脈に形成されると、静脈は通常より硬く感じることがあります。これは最初は明らかではないかもしれませんが、時間の経過とともに血栓は一般的により強固で硬くなります。さらに、血栓の遠位の静脈、つまり上腕から最も遠い静脈の領域は、血栓のダムのような効果のために拡大して見える場合があります。 DVT血栓では、同様の変化が起こりますが、静脈は腕の奥深くに隠れているため、変化は観察されません。それにもかかわらず、blood窩または鎖骨下静脈の血餅によって血流がブロックされると、血液の一部がその領域の他の静脈に迂回する可能性があります。これにより、上腕、肩、および上胸に拡大した表在静脈ができます。

その他の症状

約100.4 Fまでの軽度の発熱は、あらゆる種類の血栓に対する身体の反応の一部として発生する可能性があります。高熱は感染症の存在を示唆します。感染症は、血栓を伴う静脈（敗血症性血栓性静脈炎と呼ばれる状態）または別の領域のいずれかに存在する可能性があります。不十分な血液供給のために神経または筋肉の機能が損なわれた場合、動脈血塊で手または腕のしびれ、刺痛または脱力が生じることがあります。著しい腫脹を引き起こすDVT血栓は、腕内の圧力を高める可能性があります。コンパートメント症候群として知られるこの状態は、その地域の神経または筋肉の活動を妨げる可能性もあります。

警告と注意

DVT血栓は肺塞栓を引き起こす可能性があります。これらは自由に壊れ、血流を通って肺に移動し、肺動脈を塞ぐ凝血塊です。 2011年6月の「血管医学」の記事によると、肺塞栓は腕のDVT血栓を持つ人の少なくとも3〜12％に発生します。突然の息切れ、胸痛、咳-時には血を帯びた粘液が伴う-は典型的な症状です。大きな肺塞栓は、立ちくらみ、意識喪失、さらには死を引き起こす可能性があります。肺塞栓は、表在静脈血栓ではめったに発生しません。

動脈血餅は肺塞栓を引き起こしませんが、血餅の一部が折れて腕の小さな動脈、特に指先に閉じ込められることがあります。これらの血管の完全な閉塞は、最終的に局所的な組織死を特徴とする状態である褐色または黒色の皮膚の変色や壊gangの他の症状を引き起こす可能性があります。