ナトリウムは、体内の血圧と体液レベルを調節するのに役立つ電解質です。 また、神経と筋肉の正常な機能にも役割を果たします。 135 mmol / L未満の血中ナトリウム濃度は低いと見なされます。 頭痛、吐き気、脱力感、混乱、またはエネルギー不足は、低ナトリウム血症とも呼ばれる低ナトリウムの典型的な症状です。 ただし、症状は発生しない場合があります。 低ナトリウム血症は、水とナトリウムのレベルに影響を与えるいくつかの病気によって引き起こされます。
血液量増加性低ナトリウム血症
循環血液量減少性低ナトリウム血症は、血液中の低ナトリウムレベルが水とナトリウムの増加に起因する状態ですが、水の増加はより大きく、ナトリウムを希釈します。 循環血液量減少性低ナトリウム血症の最も一般的な原因は、心不全、腎不全、肝不全です。 うっ血性心不全の間、心臓は十分な量の血液を送り出すことができません。 これにより、体内に体液が蓄積されます。 肝硬変は、肝臓の瘢痕化と肝機能の低下を特徴とし、これも体液の蓄積を引き起こします。 タンパク質をもたらす腎疾患は、過剰な体液蓄積と低ナトリウム血症にもつながる可能性があります。
尿酸血症性低ナトリウム血症
尿酸血症性低ナトリウム血症では、体内のナトリウム量は変わりませんが、水の量は増えます。 尿酸血症性低ナトリウム血症は、病院環境で診断される低ナトリウムの最も一般的な形態です。 これは、特定の種類のIV液を大量に注入することが原因であることがよくあります。 不適切な抗利尿ホルモン分泌症候群、またはSIADHと呼ばれる状態も、尿酸血症性低ナトリウム血症につながる可能性があります。 SIADHでは、過剰量のホルモンADHが生成されます。 ADHは体内の水分を調節します。 過剰なADHは、腎臓に過剰な水分を保持させます。 特定の種類の癌、肺感染症、脳障害はSIADHを引き起こす可能性があります。 甲状腺機能の低下、または甲状腺機能低下症は、一部の人では尿酸血症性低ナトリウム血症にもつながる可能性があります。
低血糖性低ナトリウム血症
ナトリウムと水分の両方が体から失われても、ナトリウムが大幅に失われると、血液量減少性低ナトリウム血症が生じます。 この状態は、特定のタイプの慢性腎臓病で発症する可能性があります。通常、腎臓によって保持されるナトリウムは尿中に失われます。 アジソン病では、体液調節ホルモンが不十分な量で産生され、ナトリウムと水の損失がより少ない程度で発生します。 低ナトリウム血症は、マラソンを走るなどの激しい運動中に過剰な水分消費が発生した場合にも発生することがあります。 たとえば、発汗すると、ナトリウムが失われます。 過度に大量の水を飲むと、血液中に残っているナトリウムが希釈される可能性があります。 下痢または嘔吐は、体液とナトリウムの損失のために、低ナトリウム血症にもつながる可能性があります。 頭部外傷、脳内出血、および特定の種類の脳手術も、血液量減少性低ナトリウム血症につながる可能性があります。
薬物誘発性低ナトリウム血症
特定の薬物や薬物は、体内のナトリウム濃度を変化させる可能性があります。 利尿薬は、腎臓を刺激して尿中のナトリウムを排泄するため、一般的に低ナトリウム血症を引き起こします。 特定の抗うつ薬や鎮痛薬などの他の薬は、過剰なADHホルモン産生を引き起こす可能性があります。 SIADHは、一般的にエクスタシーと呼ばれるストリートドラッグMDMAを使用して開発することもできます。
