人体には何千もの異なる種類のタンパク質が含まれています。 各タンパク質には、血液の凝固、代謝の調節、細菌やウイルスの感染との戦いなど、独自の仕事があります。 総タンパク質血液検査では、血液の液体部分に含まれるすべてのタンパク質の量を測定します。 血液中のタンパク質レベルの上昇は、炎症、感染、骨髄障害またはその他の状態を示している可能性があります。
血液中の高タンパク質
高い総タンパク質レベルは、ウイルス性肝炎やHIV、多発性骨髄腫などの骨髄障害、脱水などの慢性炎症または感染の結果である可能性があります。 総タンパク質は妊娠中にも増加する可能性があります。 特定の薬物は、インスリン、プロゲステロン、成長ホルモン、ステロイドなどの総タンパク質を増加させる可能性があります。 採血中に止血帯が長すぎると、総タンパク質が誤って上昇する場合があります。 タンパク質レベルの上昇の特定の原因を特定するには、追加のテストが必要になる場合があります。
脱水
脱水症は、十分な水を飲まないこと、激しい嘔吐、または下痢から起こります。 この水の損失は、血液の液体部分の量に影響を与える可能性があります。 体液の損失により、血液中のすべてのタンパク質が濃縮され、血液中の総タンパク質レベルが高く見えるようになります。
感染症と慢性炎症
高い総タンパク質血液検査は、感染または炎症によって引き起こされる場合があります。 通常、血中濃度が低い免疫系のタンパク質は、感染症と戦うとき、炎症中、または組織が外傷や手術によって損傷を受けたときに増加します。 これらのタンパク質は急性期タンパク質と呼ばれ、通常、損傷または炎症に対する非特異的反応として肝臓で産生されます。 感染に応答して免疫系によって産生される抗体は、総タンパク質レベルを増加させる可能性がある別のタイプのタンパク質です。 連続的な抗体産生も慢性炎症状態の特徴です。 慢性炎症に起因する高総タンパク質は、関節リウマチやループス(全身性エリテマトーデス)などの自己免疫疾患の際に発生する可能性があります。 B型またはC型肝炎に感染すると、慢性肝炎を引き起こし、進行中の炎症と肝臓の損傷を引き起こす可能性があります。 「African Health Sciences」に掲載された2010年の研究によると、HIVは慢性的な感染症でもあり、炎症を引き起こし、血液中に高タンパク質をもたらす可能性があります(参考文献2を参照)。
骨髄障害
多発性骨髄腫は形質細胞のがんです。 形質細胞は、抗体を作る骨髄で見つかる白血球の一種です。 多発性骨髄腫では、形質細胞が制御不能になり始め、大量の抗体を産生します。 この抗体産生の増加により、血液中の総タンパク質が増加します。 時には、これらの細胞は癌にならずに高レベルの抗体を産生できます。 この状態は、意義不明の単クローン性ガンマグロブリン血症(MGUS)と呼ばれます。 ワルデンストレームマクログロブリン血症は、多量の抗体を産生する白血球の癌であるという点で多発性骨髄腫に非常に似ていますが、関与する白血球は形質細胞ではなくB細胞です。
血液中の総タンパク質の正常値
総タンパク質血液検査は、通常、定期的な身体検査の一部として、または栄養上の問題、腎臓病、または肝疾患の診断を支援するために行われます。 正常な血液に含まれるタンパク質の量は比較的安定しており、「臨床化学および分子診断のTietzテキストブック」の第4版によれば、成人の6.4〜8.3 g / dLの範囲です(参考文献3、2293ページの結果を参照)。表56-1)。 通常の範囲は、研究所間でわずかに異なります。