低ナトリウム血症は、血液中のナトリウム濃度が低すぎる状態です。 治療しないと、神経症状、脳損傷、さらには死を引き起こす可能性があります。
低ナトリウム血症の治療は血中ナトリウム濃度を上げることですが、これを行う方法は、低ナトリウム濃度の根本的な原因と症状の重症度によって異なります。
急性低ナトリウム血症とは？
メイヨークリニックによると、血液中のナトリウム濃度が急速に低下した場合、低ナトリウム血症は急性とみなされます。 急性低ナトリウム血症は、深刻な神経学的損傷または死亡を引き起こす可能性があります。 吐き気や嘔吐、混乱、発作、意識喪失などの重度の低ナトリウム血症の症状が現れた場合は、緊急治療室でケアを求める必要があります。
重度の急性低ナトリウム血症は生命を脅かす緊急事態であり、通常は病院での治療と監視が必要です。 患者はナトリウム溶液を静脈内の針から静脈内に投与される場合があり、血中ナトリウム濃度を上げて正常なナトリウムレベルを回復するために、水の摂取が制限されます。
低ナトリウム血症を防ぐ方法
クリーブランドクリニックでは、嘔吐、下痢、過度の発汗により水と塩分を失い、大量の水を飲んでも、失われた塩分を適切に補充できない場合に、急性低ナトリウム血症が発生する場合があります。 その結果、水は体内に残っているわずかなナトリウムを希釈し、生命を脅かす可能性のある低ナトリウム血症につながります。
そのような場合は、失われた液体を交換するときに適切なナトリウム摂取を確保することで防ぐことができます。 たとえば、十分な水を飲むことで十分な水分補給を維持することに加えて、ナトリウムや他の電解質を含むスポーツ飲料を飲む（または他の形態のナトリウムを消費する）ことは、過度に発汗する運動選手にとって重要です。
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「暑い日に体を動かして汗をかく場合は、電解質を含んだ水が必要です」とタフツ大学医学部の准教授ダニエル・ワイナー医学博士アメリカ腎臓学会の品質委員会のメンバー。
慢性低ナトリウム血症
急性低ナトリウム血症よりも徐々に発症する慢性低ナトリウム血症に関しては、治療は低ナトリウムレベルの根本的な原因に依存します。
メイヨークリニックによると、利尿薬や抗うつ薬を含む特定の薬を服用すると、血中のナトリウム濃度が低下する可能性があります。 その場合、医療提供者は、薬物の中止または投与量の調整を推奨する場合があります。
低ナトリウム血症は、甲状腺、副腎または腎臓病などのさまざまな健康上の問題によっても引き起こされる可能性があり、基礎疾患が治療されると改善する可能性があります。 水分摂取量を減らすこともお勧めします。
薬物療法または根本的な健康問題が原因でない場合、医療提供者はおそらく水を飲む習慣について尋ねます。 「6、7、8リットルの水を飲んでいる場合、排泄できる量よりも多く飲んでいる可能性があります」とワイナー博士は言います。 より少ない水を飲むと、ナトリウムの希釈が妨げられ、血液中のナトリウム濃度が高くなります。
ワイナー博士によると、ほとんどの場合、低ナトリウムレベルは食事中の塩が少なすぎることによるものではなく、医療提供者はそれに対処するためにナトリウム摂取量を増やすことをめったに勧めません。 ただし、不適切な抗利尿ホルモン症候群（SIADH）が原因で体が水分を過剰に保持する場合は、ナトリウムを多く含む食物をより多く摂取するか、食事に食卓塩を追加することをお勧めします。
