肩の痛みと背中の近くの背中の痛みはよくある問題です。 この領域には、肩関節やさまざまな筋肉、腱、靭帯、神経など、痛みを引き起こす可能性のある多くの構造が含まれています。 痛みは多くの場合、筋肉や腱の損傷から生じます。 また、関節炎、癌、心臓発作などの病状によっても引き起こされる場合があります。
筋肉損傷
筋肉の損傷は、左肩と背中の痛みの一般的な原因です。 筋肉の緊張は、筋肉が通常の限界を超えて引き伸ばされ、筋肉繊維が裂けたときに発生します。 筋肉は、その領域への直接的な外傷によっても負傷する可能性があります。 両方のタイプの損傷は、炎症、発赤、痛み、または打撲を引き起こす可能性があります。 「BMC筋骨格障害」の2011年の調査によると、トリガーポイント-触れたときに特に敏感な領域-が負傷した筋肉に発生し、その地域の痛みをさらに増加させる可能性があります。
湿熱、マッサージ、穏やかなストレッチ、一時的な休息により、筋肉損傷による痛みが軽減されることがよくあります。 イブプロフェン（Advil、Motrin）やナプロキセン（Aleve）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）も有用です。 トリガーポイントの治療には、理学療法と局所麻酔薬の注射が含まれます。
腱および靭帯の損傷
肩の関節の周囲の腱や靭帯も引き伸ばされ、涙が出ることがあります。腱の裂け目は緊張と呼ばれ、靭帯の裂け目は捻rainとして知られています。 断裂した回旋腱板の腱は、時間の経過に伴う急性損傷または段階的な変性によって引き起こされ、最も一般的な肩の障害の1つです。
腱と靭帯の両方の損傷は、肩と背中の近くに痛みを引き起こす可能性があります。 痛みは通常、安静時の痛む感覚であり、腕の動きで鋭くなります。 また、人が夜に目覚めることもあります。 靭帯と腱の痛みは、筋肉損傷の場合と同じ治療で改善することがよくあります。
関節炎
肩に関連する関節炎は、肩と隣接する腰痛の一般的な原因です。 変形性関節症は、肩関節の骨間のクッションとして機能する軟骨の破壊によって引き起こされます。 それは年齢とともにより一般的になります。 2013年の「関節炎」に掲載された記事によると、60歳以上の約3分の1に少なくともある程度の肩関節炎があります。人生と子供の頃に発生する可能性があります。
肩の関節炎によって引き起こされる痛みは、多くの場合、腕を動かしたり、休んだり、眠ろうとしたりするときに痛む。 両方のタイプの関節炎による痛みは、安静時、NSAID、湿熱により減少する場合があります。 関節リウマチは、疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）などの他の薬物でも治療されます。 両方のタイプの関節炎には、関節の注射と手術が必要になる場合があります。
脊髄疾患
脊椎から出るつまむ、または圧迫される神経は、背中上部および肩の痛みのもう1つの原因です。 これは、頸椎の障害、つまり頸部にある脊椎の部分で発生します。 神経圧迫は、多くの場合、加齢とともに生じる自然変性による、椎間板ヘルニアまたは骨の過剰成長の結果です。
神経の圧迫によって引き起こされる肩と背中の痛みは、しばしばburning熱痛または刺すような痛みです。 首の動きで悪化することがあります。 しびれ、ピンと針の感覚、肩や腕の脱力感が痛みを伴うことがあります。 治療には、首の動きの制限、理学療法、薬物療法が含まれることがよくあります。 手術が時々必要です。
その他の条件
狭心症や心臓発作などの心臓の問題は、左肩と隣接する背中に痛みを引き起こすことがあります。 心臓発作の他の症状には、胸の痛みまたは圧迫、左腕または顎の痛み、息切れ、吐き気、嘔吐、突然の疲労、めまい、失神などがあります。
肺がんは時々左上背部と肩に痛みを生じます。 肩の周りの骨のがん-骨から発生するがん、または乳房などの別の部位からそこに移動するがん-も、その部位に痛みを引き起こす可能性があります。 肺がんはしばしば咳と息切れを引き起こします。 原因不明の体重減少、発熱、疲労は、多くの種類のがんで発生する可能性があります。
医療上の注意を求めて
メリーD.デイリー医学博士によるレビューと改訂
