多くの点で、心臓病は機会均等のキラーであり、男性も女性も同様に致命的な目標をとっています。 実際、米国疾病対策予防センター（CDC）によると、心血管疾患は、男女ともに死因の第1位です。
毎年、およそ610, 000人のアメリカ人男性と女性がこの病気に負けています。これは、CDCによると、アメリカの全死亡者の約4分の1を占めています。 しかし、心臓病は、特に心血管死の主な原因の1つである心臓発作である場合、性別に完全に中立ではありません。
心臓発作と男性の心臓病
CDCによると、毎年約735, 000人が心臓発作を起こし、約525, 000人が初めて心臓発作を起こします。 American Heart Association（AHA）によると、男性は女性よりも寿命を通じて心臓発作を起こしやすい傾向があります。 さらに、 JAMA内科の 2016年11月号に掲載されたノルウェーのトロムソ研究では、男性は女性の約2倍の確率で人生のある時点で心臓発作を起こすことがわかりました。
なぜそうなのかは、いささか謎のままです。 トロムソの調査員は、1979年から2012年の間に心臓発作を経験した約2, 800人を含む、ほぼ34, 000人の男女を追跡しました。心臓病のこれらの伝統的な危険因子はどれも、心臓発作のリスクの大きな性差を説明できないことがわかりました。
エストロゲンは女性を保護します
また、女性は男性よりも後期に心臓発作を起こす傾向があることも知っています。 「男性は女性よりも約10年早く心臓発作のリスクが高くなります」とジョンズ・ホプキンス・シカロン心臓病予防センターの臨床研究部長マイケル・ジョセフ・ブラハ医学博士は述べています。 具体的には、メイヨークリニックによると、男性の心臓発作のリスクは45歳で上昇し始め、女性のリスクは55歳で上昇します。
男性が女性より心臓発作を起こしやすいのはなぜですか？ 「女性は閉経前のアテローム性動脈硬化からより保護されているように見えます。その後、心臓病のリスクの観点から男性に追いつき始めます」とブラハ博士は説明します。 アテローム性動脈硬化症は、プラークの堆積物によって動脈が詰まると、心臓発作のステージを設定します。
それでは、更年期障害で何が変わるのでしょうか？ 最も明確な変化は、女性ホルモンのエストロゲンのレベルが低下し始めることです。 クリーブランドクリニックによれば、それが多くの専門家を閉経前のエストロゲンの高いレベルが心臓発作から若い女性を保護する秘密兵器であると信じるようになった理由です。
トロムソの研究では、女性が加齢とともに心臓発作のリスクが高まると結論付けているにもかかわらず、エストロゲン理論を支持する証拠を見つけることができませんでした。 そして、AHAは、女性が閉経に達した後でも、心臓発作のリスクは、同様に老化した男性のリスクよりもいくらか低いままであると指摘しています。
警告サインを探す
男性のリスクが高い理由が完全に明確ではない場合でも、明確なのは、男性が認識すべき兆候です。
ジョンズ・ホプキンス医学によると、勃起不全は心臓障害のそのような早期警告サインです。 ペニスは心臓によく似た血管器官ですが、その動脈は小さくなっています。 性機能障害を引き起こす可能性のある動脈狭窄は、心臓に近い動脈で心臓の問題が発生していることも示している可能性があります。
もちろん、差し迫った心臓発作のすべての警告サインを知っています。 「男性は、胸の痛みと労作に伴う息切れの増加に注意する必要があります」とブラハ博士は言います。 しかし、明らかな兆候だけに頼らないでください。 古典的な胸痛がない場合でも、心臓発作を経験する可能性があります。 「典型的に、これらの男性は、心臓発作の数日から数週間前に息切れ、疲労、または低エネルギーの増加を感じました」と彼は指摘します。
心臓発作が実際に進行していると思う場合、男性はどうすればよいですか？ ブラハ博士のアドバイスは簡単です：「アスピリンを噛んですぐに救急医療を求めてください。」 それは911に電話することを意味します-病院に自分を運転しようとしないでください。 EMTは、到着するとすぐに治療を開始できます。
