リンパ系が体液を適切に循環させることができない場合、リンパ浮腫を発症する可能性があります。 この状態には治療法はありませんが、リンパ浮腫の脚の運動が役立つ場合があります。
これらの演習を行う前に、正確な診断について医師に相談してください。 下肢の浮腫は、特定の食物、またはうっ血性心不全、急性腎不全、血栓などのリンパ系に関係のないより深刻な状態によっても引き起こされる可能性があります。 これらの各問題には、特定の治療計画が必要です。
あなたの状態を理解する
リンパ浮腫は、メイヨークリニックによると、リンパ系の異常な発達、または手術、放射線、感染などの別の医学的状態または処置の結果として生じる可能性があります。 多くの場合、リンパ節の外科的切除後に起こります。リンパ節は、病気や感染症と戦うために白血球を含む体全体の構造です。 がんの手術中にリンパ節が除去されることがあります。
リンパ浮腫はひどい腫れに加えて、痛む痛み、可動域の減少、患肢の「重さ」、感染の繰り返し、皮膚の硬化も引き起こします。 この慢性疾患は、 Turkish Journal of Surgeryが 発行した2017年6月の記事で説明されているように、0から3までの段階に分類され ます。
0期のリンパ浮腫は、リンパ系が損傷しているが、まだ腫脹していないときに診断されます。 ステージ1は、四肢が上がると消える浮腫が特徴です。 あなたが最初に目を覚ますとき、あなたの足は通常のサイズかもしれません。 重力は、立ち上がって動くと脚に液体を引き込み始めます。
ステージ2のリンパ浮腫は、腫れが脚のサイズを著しく増加させ、触ると「海綿状」になったときに診断されます。 あなたの肌もこの段階で固まり始めます。
ステージ3のリンパ浮腫は、線維性の、または硬化した皮膚を特徴とします。 この段階での腫れは不可逆的であり、手術でしか治療できません。
リンパ浮腫の治療
リンパ浮腫の治療は、単に脚のエクササイズを行うほど簡単ではありません。 リンパ浮腫の治療は多面的であり、専門の理学療法士または作業療法士の直接の監督下で最適に管理されます。 時間が経つにつれて、自分で状態を管理できます。
リンパ浮腫の治療は、リハビリテーションケアのためのUNCヘルスケアセンターで説明されているように、2段階で行われます。 集中的なフェーズであるフェーズ1は、セラピストの管理下で完了します。 このフェーズでは、セラピストが手動リンパドレナージ(MLD)と呼ばれる手法を実行し、多層の包帯で足を包むか、圧迫衣服でフィットさせ、リンパドレナージを支援するためのエクササイズを教えます。
フェーズ2では、医療提供者と定期的にチェックインすることで、自分で腫れを管理します。 圧迫包帯または衣服は通常、影響を受けた肢が重力に依存する位置(立っている、座っているなど)にあるときはいつでも、その状態が脚に影響を与えるときに着用されます。
Journal of Lymphoedemaに 掲載された2017年6月のレビューによると 、 多くの医師は、日中は圧縮包帯または衣服を着用し、夜間はそれらを取り除くことを推奨しています。 重症の場合、入浴時を除き、常に着用する必要があります。 いずれにしても、運動するときは衣服を着用することが特に重要です。
リンパ浮腫の運動プログラムには、柔軟性と可動域を改善するために、有酸素運動(心血管系)の活動と穏やかな運動を含める必要があります。 医師またはセラピストに相談して、これらの運動が安全であることを確認してください。
有酸素運動が役立つ
UNCによると、肥満はリンパ浮腫の症状の悪化に関連しています。 定期的な運動は、余分な体重を減らし、健康的な体重を維持するのに役立ちます。
疾病管理予防センターによると、健康な体重を維持するために、最低150分の中程度の強度の有酸素運動または75分の激しい強度の有酸素運動を毎週実施する必要があります。 スリムにしようとしている場合は、この数を増やします。
中程度の強度のアクティビティには、早歩き、気軽なペースでのサイクリング、庭仕事などが含まれます。 激しい運動には、ジョギングやランニング、縄跳び、クロスカントリースキー、ローラースケートなどがあります。 ただし、脚に顕著なリンパ浮腫がある場合、これらの活動は非常に困難になる可能性があります。
静止サイクリングやエリプティカルトレーナーの使用などの低負荷の有酸素運動は、リンパ浮腫の影響を受けている場合、脚の関節の圧力を下げることができます。 足を自分の真下に置いたり、影響を受けた脚の上に立ったりするのが苦痛な場合は、ExRx.netで示されているように、リカンベントステッパーまたはリカンベントエアロバイクを使用してみてください。
水中で運動すると、心臓の健康を増進しながら、足の重量と関節への圧力を減らすことができます。 ワークアウトルーチンの一環として、水中エアロビクス、深海ジョギング、または水泳ラップを検討してください。
警告
腫れは皮膚を引き伸ばし、皮膚損傷のリスクを高めます。 リンパ浮腫の影響を受けた負傷した皮膚は、しばしば治癒が不十分です。 感染を防ぐために、水の活動に参加する前に、肌に傷がないことを確認してください。
モビリティのためのリンパ浮腫脚運動
可動域のエクササイズは、リンパ浮腫の影響を受ける関節のこわばりを減らすのに役立ちます。 足の筋肉を収縮させると、余分な水分をその領域から排出するのにも役立ちます。
これらの運動を痛みのない範囲で、1日に数回実行してください。 各動きを10回繰り返して、最大3セットを連続して処理します。
移動1:足首ABC
- 足を地面から離した状態で、高い場所に座ってください。
- 足の指でアルファベットを描き、足の親指で導きます。 膝を動かさずに、できるだけ文字を大きくします。
移動2:足首の円
- 足首を時計回りに10回回転させます。
- 反時計回りに繰り返します。
Move 3:膝の屈曲/伸展
- 座った状態で、上半身を動かさずに、椅子の下で膝をできるだけ曲げます。
- 太ももの上部の筋肉を引き締めながら、膝を完全にまっすぐにします。
Move 4:ストレートレッグレイズ
- 足をまっすぐにして仰向けになります。
- 膝をまっすぐに保ち、右脚を天井に向かって持ち上げます。
- ゆっくりと下に下げ、反対側で繰り返します。
真っ直ぐな脚を上げる運動が腰に負担をかける場合は、反対側の脚を持ち上げながら片方の膝を曲げます。
うっ血除去運動を試す
オハイオ州立大学ウェクスナー医療センターで説明されているように、うっ血除去運動はリンパ浮腫管理の重要な部分です。 心臓が体全体に血液を循環させる心血管系とは異なり、リンパ系にはポンプが組み込まれていません。 代わりに、筋肉の収縮に依存して余分な水分を下肢から排出します。
次の各演習を3〜5回繰り返し、順番に実行します。 これらの運動を1日に2〜3回繰り返します。
移動1:腹部または横隔膜呼吸
- しっかりとした表面で仰向けになります。
- 膝を曲げて、足を床に置きます。
- 片方の手を胸に、もう一方の手を下腹部の、へその下に置きます。
- ゆっくりと鼻から呼吸し、腹を空気で満たします。 腹部の手を上げるだけです。
- 口whiを吹こうとしているように、すぼめた唇からゆっくりと空気を吹き飛ばします。
移動2:骨盤傾斜
- 膝を曲げ、足を床につけて仰向けになります。
- 腰の骨に手を置き、腹部の側面に指先を置きます。
- 腹部を背骨に向かって引き下げているかのように、下腹部の筋肉を締めます。 指先の下の筋肉が締まるのを感じるはずです。
- 10の遅いカウントを保持してからリラックスします。
移動3:部分シットアップ
- 腹部呼吸運動の位置から始めます。
- お腹に吸い込みます。
- ゆっくりと息を吐き、頭と肩を地面から持ち上げ、両手を前に伸ばします。
- 腰を下げて繰り返します。
移動4:頸部回転
- まっすぐ座って、肩甲骨を一緒に絞ります。
- ゆっくりと5回カウントして、肩越しに頭を吸い込んで右に回します。
- 息を吐き、真ん中に戻ります。
- 左側に繰り返します。
移動5:ヘッドチルト
- 座った状態で、まっすぐ前を見てください。
- 右耳を右肩に向けて傾けます。
- 直立に戻り、左に繰り返します。
Move 6:肩をすくめる
- 両肩をできるだけ高く耳に向かって肩をすくめます。
- 5秒間押し続けてから、リラックスします。
Move 7:ショルダーロール
- 腕を両脇に置いてまっすぐ座ります。
- 両方の肩を前後に10回ずつ転がします。
Move 8:ヒールスライド
- 足をまっすぐ伸ばした状態で仰向けになります。
- 右膝を曲げ、かかとをbut部に向かってスライドさせます。
- ゆっくりと下にスライドします。
- 反対側で繰り返します。
移動9:膝のフォールアウト
- 膝を曲げ、足を床につけて仰向けになります。
- 右膝を動かさないようにし、左膝をゆっくりと脇に下げます。 運動中、左足を地面につけたままにします。
- 右側で繰り返します。
移動10:脚のスライド
- 足をまっすぐ伸ばした状態で仰向けになります。
- つま先を天井に向けて膝をまっすぐに保ち、右脚を横に引き出します。
- ゆっくりと開始位置に戻り、反対側で繰り返します。
移動11:足首ポンプ
- まるでアクセルペダルを踏んでいるかのように、つま先を地面に向けます。
- つま先をできるだけ引き上げます。 この動きの間、ふくらはぎに優しいストレッチを感じるはずです。
移動12:足首の外転/内反
- 足首を内側に向けて、足の裏を互いに近づけます。
- 足首を外側に向けて、足の裏を互いに離します。
Move 13:つま先を広げる
- つま先をできるだけ広げます。
- それらをまとめて、下にカールします。