「Conn's Current Therapy 2010」によると、コンピュータ断層撮影（CT）造影剤の影響により、急性尿細管壊死が生じる可能性があります。 急性尿細管壊死は、腎尿細管細胞の死により、腎臓が急速に機能しなくなり、尿が濁った茶色になる状態です。 医師は、血液中の尿素窒素とクレアチニンの濃度によって腎機能を監視します。 血液中のこれらの副産物のレベルは、腎臓がコントラストに耐えることができる良い指標です。
バン
「ハリソンの内科学の原則」によれば、血中尿素窒素は、腎臓が通常ろ過して排泄する体内のタンパク質の分解の廃棄物です。 成人のBUNの通常の濃度は、1ミリリットルあたり8から25ミリグラム、mg / dLになります。 25 mg / dLを超えるBUNは、腎不全を示します。これは、医療画像で使用される造影剤の禁忌です。
クレアチニン
「イメージングと放射線腫瘍学の進歩」に掲載された記事は、クレアチニンが、クレアチンと呼ばれる骨格筋の有機酸の代謝だけでなく食事にも由来していることを説明しています。 クレアチニンのろ過は、腎機能の最も重要なマーカーの1つです。 通常のクレアチニン値は1.3 mg / dLを下回ります。 2.0より大きいレベルは、CTコントラストの禁忌です。
BUN対クレアチニン比
「Brenner and Rector's the Kidney」という本は、開業医がCT造影剤を投与する前にBUNとクレアチニンの比が20対1未満であることを好むことを示しています。 20：1を超える比率の上昇は、腎前性高窒素血症を示しており、コントラストを適用すると急性尿細管壊死を引き起こす可能性があります。 ほとんどの場合、BUN：Cr比の上昇は脱水症によるものであり、これは造影剤腎毒性の危険因子です。
