指やつま先の先端付近の指関節、または遠位指節間関節の痛みを伴う動きは、怪我、関節リウマチ、およびその他の状態から生じる場合があります。 遠位指節間関節、またはDIP関節は、指とつま先の先端付近にある関節です。 可動域のエクササイズを実行すると、柔軟性が向上し、DIP関節の痛みを緩和できる場合があります。 ただし、DIP関節運動は医師またはセラピストの監督下でのみ実行してください。
遠位指節間関節の状態と運動
DIPジョイントを使用すると、指とつま先を曲げたり、まっすぐにしたりできます。 したがって、損傷したDIP関節を動かそうとすると、痛みが生じることがあります。 mall指と呼ばれる痛みを引き起こす状態は、DIP関節の腱の損傷が原因です。 DIP関節に影響を与えるもう1つの痛みを伴う状態は、マレットトーと呼ばれ、罹患したトーを異常に曲げます。 これは、怪我やきつい靴の着用が原因である可能性があります。 クリーブランドクリニックでは、関節炎の関節に可動域と柔軟性を高めるために、可動域運動またはROM運動を推奨しています。 これらのROMエクササイズは、痛みのない正常なROMに到達するまで、DIP関節を徐々に曲げて伸ばします。 米国整形外科医アカデミーでは、DIPに関連する痛みを和らげるために、DIPブロック運動とDIP ROM運動を完了することも推奨しています。
関節ブロック運動
関節をブロックする運動は、影響を受ける関節が曲がったり伸びたりするときに隣接する関節が動くのを防ぎます。 手のひらをテーブルの上に置き、もう片方の手で指の関節の真下、つまり影響を受けた指の真ん中の部分を安定させることにより、DIP関節をブロックする1つの運動を行います。 指の残りの部分をまっすぐに持ちながら、指の端の関節だけをゆっくりと曲げてまっすぐにします。 各指でこのブロッキング運動を繰り返し、リラックスする前に3〜5秒間、希望の位置を保持します。
可動域指のエクササイズ
いくつかのROMエクササイズは、マレットの指やその他の状態に起因するDIP指関節の可動性を高め、痛みを軽減します。 影響を受けていない手で痛みを伴う指をつかむことにより、1回の屈曲運動を完了します。 上の関節の下にある罹患した指の上側に親指を置きます。 人差し指を使用して、痛みのない伸びを感じるまで、指の先端だけを押し上げます。 すべての指でこの演習を8〜12回完了します。
別のROM演習では、指を伸ばします。 患部をテーブルに平らに置きます。 次に、テーブルから一度に1本の指を上下させます。 この演習を8〜12回繰り返します。
マレットトーエクササイズ
ROMストレッチエクササイズは、つま先の先端で皮膚の刺激につながる関節の座屈を伴う痛みを伴うマレットトゥを助ける可能性があります。 Cigna Healthcareでは、つま先を慎重に引っ張って、変形したDIPジョイントを反対方向に引き伸ばすことをお勧めします。 たとえば、つま先が上に曲がっている場合は、そっと伸ばします。 ゆっくりとゆっくりと引っ張るまで、一度に1つの関節を伸ばします。 このストレッチを朝に数回、夜に数回完了します。
マレットのつま先を伸ばして強度を上げるには、足の下にタオルを置き、つま先でくしゃくしゃにします。 つま先を使ってコインや大理石などのオブジェクトを拾うことで柔軟性を高めることもできます。
