あなたの医者があなたのために腰椎穿刺テストを命じるなら、彼はあなたの症状に基づいてそうします。 何かが彼をあなたがあなたの脳または脊柱に病気または状態を持っていると信じさせた。 脳脊髄液（CSF）の検査により、診断を下し、治療計画を実施するのに十分な情報が明らかになります。
解剖学/生理学
連続的な膜嚢が脳と脊髄を囲んでいます。 CSFは空間を満たし、中枢神経系のクッションとして機能します。 共有されたCSFは、脳と脊髄の間を流れます。 他の臓器には分子がアクセスできる手段がありますが、脳の設計は異なります。 脳は、分子通過のための開口部または透過性領域を有する代わりに、血管壁を形成する非常に密に融合した接合部を持っています。 この血液脳関門は、ごく少数の物質のみが脳に吸収されることを保証します。
異常な所見
酸素や炭素など、特定の分子は血液脳関門を簡単に通過できます。 他の物質は血管を介して脳に到達できません。 これらには、毒素と薬物が含まれます。 一部の物質は、グルコースやアミノ酸などの輸送体の助けを借りて通過することができます。 腰椎穿刺とCSFのその後の研究により、通常は血液脳関門を通過できない分子がアクセスできるかどうかが明らかになります。 タンパク質は、多くのアミノ酸で構成される大きな分子であり、脳の循環系の密着結合を通過することはできません。 CSFで発見されると、タンパク質は特定の状態を示します。
鑑別診断
CSF内に高レベルのタンパク質が存在するという事実は、何らかの薬物または異常な状態が血液脳関門をより透過性にしたことを推測しています。 CSFのタンパク質の正常な合計値は、15〜45 mg / dLの範囲です。 液体の色、圧力、白血球の量と種類、および血糖値は、臨床医にさらなる手がかりを与えます。 調査結果は症状とともに、診断のリストを絞り込みます。 米国家族医師会によると、CSFの高タンパク質レベルは、細菌性または無菌性髄膜炎、脳腫瘍、脳膿瘍、多発性硬化症、出血、てんかん、アルコール依存症または神経梅毒を表します。
診断を下す
CSFのタンパク質レベルが高いということは、格差が存在することを意味します。 それ自体が病気ではありません。 むしろ、あなたの医師は診断を下す前に他の多くの要因を考慮する必要があります。 白血球数が多い場合は、細菌感染症か膿瘍があるかどうかを検討します。 白血球数が多くない場合、彼女は脳スキャンを命じて腫瘍または出血をチェックすることがあります。 MS、てんかん、梅毒を除外するには、他の検査が必要になる場合があります。 タンパク質の上昇は、医師が診断に到達するために使用する複雑なプロセスの1つの側面を表しています。
