メトホルミンを服用するのに最適な時期はいつですか？

メトホルミンは、主に前糖尿病と2型糖尿病の患者に処方され、血糖値の管理に役立ちます。あなたが薬のスクリプトを持っている場合、あなたは疑問に思うかもしれません：メトホルミンを服用するのに最適な時期はいつですか？

メトホルミンは、2型糖尿病を治療するために設計されましたクレジット：Purestock / Purestock / Getty Images

米国糖尿病協会（ADA）は、2012年2月に糖尿病治療で発表された声明書で、メトホルミンは非常に効果的であり、通常は忍容性が高いため、2型糖尿病の第一選択薬であると確認しています。また、メイヨークリニックによると、メトホルミンを正しい時刻に服用することは、薬が正しく機能することを保証する重要な部分です。

ここでは、朝と夜のどちらに服用すべきかを判断するのに役立つように、薬の仕組みとさまざまな投与量を掘り下げます。

メトホルミンの仕組み

2型糖尿病の人は、高血糖、別名高血糖と格闘しています。体の主要な燃料源であるグルコースは、食物中の炭水化物の消化と肝臓の2つの源から得られます。ホルモンのインスリンは、グルコースを血流から細胞内に移動させる役割を果たし、細胞はそれをエネルギーに使用します。このプロセスにより、インスリンは血糖値を低下させます。

しかし、2型糖尿病の人はインスリンに反応しなくなった細胞があり、本質的にその影響を無視します。これはインスリン抵抗性と呼ばれます。メトホルミンは、これに対抗して、筋肉細胞をインスリンに対してより敏感にします。

食事の間や一晩など、体が食物からグルコースを得ていない場合、肝臓はカリフォルニア大学サンフランシスコ校の糖尿病教育センターによると、ブドウ糖の独自の貯蔵を放出することにより、細胞がエネルギーを保持していることを確認します。メトホルミンもここで役割を果たします：2013年11月 Pharmacogenetics and Genomicsで発表された研究で説明されているように、それは肝臓のグルコース産生を制限します。

標準メトホルミンの服用時期

メトホルミンには、標準リリースと延長リリースの2種類があります。米国国立医学図書館によると、標準的なメトホルミンは通常、1日2〜3回、錠剤または液体として摂取されます。

胃の痛みや不快感などの胃腸（GI）の副作用を軽減するために、メトホルミンは常に食物と一緒に摂取する必要があります。通常、薬はその日の最初と最後の食事で服用されます。

徐放メトホルミンの服用時期

メトホルミンの長期放出は、米国国立医学図書館によってメトホルミン塩酸塩またはメトホルミンHCLとしてもリストされており、1日に1回服用できる錠剤または液体です。

メトホルミンHCLは24時間かけてゆっくりと代謝され、GI副作用の軽減に役立ちます。メトホルミンの長期放出は、標準のメトホルミンで有害な胃腸症状を経験する人々にとってしばしば良い選択肢です。

メトホルミンHCLは、食事とともに夜に服用する必要があります。ボストンのジョスリン糖尿病センターの成人糖尿病の臨床ディレクターであるエリザベス・ハルプリン医学博士は、夕食とメトホルミンHCLのタイミングが非常に重要である理由を説明します。「通常の生理学では、人の肝臓はしばしば一晩でグルコースを作ります」と彼女は言います。「だから、肝臓が砂糖を放出しているので、血糖値が高い状態で寝て、より高い血糖値で目覚めることは珍しいことではありません。」

メトホルミンはこのプロセスを停止または減速するため、夜間の空腹時高血糖の治療により効果的です。