甲状腺切除、または甲状腺の一部または全部の外科的切除中に、甲状腺にある副甲状腺の損傷が発生する可能性があります。 副甲状腺が血液中のカルシウム濃度を調節するため、手術の結果、カルシウム濃度が正常値を下回る可能性があります。 医師は、甲状腺切除後のカルシウム値を監視する必要があります。
甲状腺切除
甲状腺摘出術は、甲状腺のがん性の成長または他の病気の部分を取り除くために行われる手術です。 あなたの4つの副甲状腺は甲状腺のすぐ後ろに座っています。 近接しているにもかかわらず、副甲状腺と甲状腺には別々の機能があります。 甲状腺切除術を行う外科医は、通常、周囲の甲状腺組織を無傷のままにしておくことにより、副甲状腺への損傷を回避しようとします。 ただし、それでも損傷が発生する場合があります。
副甲状腺機能低下症
副甲状腺の損傷は、副甲状腺機能低下症または腺の活動低下を引き起こす可能性があり、正常なカルシウムレベルを維持する副甲状腺ホルモン（PTH）の産生が中断される場合があります。 その場合、血中カルシウムが低下します。 これは深刻な結果を招く可能性があります。 カルシウムはあなたの健康に不可欠なミネラルです。 実際のところ、あなたの体は他のどのミネラルよりも厳密にそれを調節します。 骨と筋肉と神経系の適切な機能を維持する必要があります。
PTHおよびカルシウムレベル
副甲状腺の血液供給量が多いため、迅速に反応してカルシウム濃度を約9〜10 mg / dLの狭い範囲に保つことができます。 研究では、甲状腺の手術中にPTHレベルが10 pg / mLを下回ると、手術後の副甲状腺機能低下症の強力な予測因子であり、低カルシウム血症につながることが示されています。 PTHレベルは通常、甲状腺摘出術中は監視されません。
低カルシウム血症
異常に低いレベルのカルシウムは、混乱、筋肉のけいれん、うずきなどの症状を引き起こす可能性があります。 通常の状況では、副甲状腺はこれを許しません。 カルシウムレベルが下がりすぎる前に、より多くのPTHが血中に放出されます。 これは、2つの方法でカルシウムレベルを制御します。 骨からカルシウムが放出され、腸が食物からより多くのカルシウムを吸収します。 血中濃度が正常に戻ると、放出されるPTHは少なくなります。
