小腸の機能は、摂取した液体と栄養素を吸収することです。 小腸の一部の除去を必要とする可能性のある多くの状態があります。最も顕著なのは、癌、クローン病、腸動脈の封鎖、腸のねじれたループ、閉塞、およびいくつかの先天異常です。 小腸の半分以上の切除を受けている患者は、「短腸症候群」として知られる無数の合併症に苦しむ可能性があります。
栄養不足
National Digestive Diseases Information Clearinghouseによると、小腸の大部分を切除すると、さまざまなミネラル、ビタミン、栄養素が不足する可能性があります。 小腸の切除されたセクションに応じて、特定の欠陥が発生する可能性があります。 小腸の最初の部分である十二指腸の切除により、患者は鉄欠乏の危険にさらされます。 回腸または小腸の最後の部分の除去は、食物脂肪の消化に不可欠なビタミンB12と胆汁酸の吸収を損ないます。 中間部の空腸が取り除かれた患者は、タンパク質、脂肪、炭水化物、および他のいくつかのビタミンを吸収するのが困難です。
下痢
Merck Manuals Online Medical Libraryは、下痢が小腸の切除に起因する短腸症候群の主な症状であると指摘しています。 この下痢は、腹部のけいれんや腹部膨満に関連する場合としない場合があります。 下痢の重症度は通常、時間が経つにつれて低下します。 最初は、患者が完全な親栄養と呼ばれるIVによる水分と栄養の摂取に完全に依存しているほどしばしば深刻です。 多くの患者は、短縮した腸に順応するにつれて最終的に改善します。 しかし、一部の人は生涯にわたって静脈栄養に依存しています。 一部の患者は食後にのみ下痢をするため、食習慣を変え、大量の食事をより小さく頻繁な食事に分割するように指示されます。 これらの患者は、コレスチラミンとロペラミドを食事の1時間前に処方されることがあります。
脱水
Merck Manuals Online Medical Libraryに記載されているように、術後初期には、水、ナトリウム、カリウムが大幅に失われるため、重度の下痢が致命的な脱水につながる可能性があります。 したがって、患者は綿密に監視され、静脈内に水分補給液が投与されます。